facebook вконтакте ok mail

Симптомы и схема лечения описторхоза у взрослого человека

загрузка...

Неутешительная статистика твердит, что 75% населения России болеет грозной патологией под названием «описторхоз». Основной путь инфицирования – это потребление рыбных продуктов в сыром виде или тех, которые прошли недостаточную термообработку. Гельминтоз опасен, поскольку поражает поджелудочную железу, желчевыводящие пути и печень. Риску подвергаются люди, проживающие в бассейне крупной реки. Лечение описторхоза должно быть незамедлительным, дабы избежать тяжелых последствий – развития недоброкачественных опухолей в поджелудочной железе и печени.

Описторхоз в рыбе

Локализация паразита

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует..."Читать далее...

Поскольку возбудителей гельминтоза встречают вблизи пресноводных водоемов, патология распространена на юго-востоке Азии (Камбоджа, Таиланд, Вьетнам).

Описторхоз довольно часто встречается в странах постсоветского пространства – России, Казахстане, Украине. Очагами глистной инвазии в первую очередь являются Иртыш и Обь, а также Волга, Дон, Урал, Днепр и прочие крупные реки.

Наибольший всплеск инфицирования описторхозом замечается в Республике Алтай, Тюменской, Омской, Новосибирской и некоторых других областях.

Возбудитель описторхоза

загрузка...

Возбудителем глистной инвазии является червь-сосальщик или т. н. кошачья двуустка, принадлежащая роду Opisthorchidae. Впервые в 1884 году паразита обнаружил итальянский ученый С. Ривольта, исследуя печень кошки. А при патологоанатомическом вскрытии человеческого тела в 1891 году отечественный ученый К. Н. Виноградов  обнаружил червей в печени.

Позже ученые выяснили, что описторхоз развивается из-за паразитирования двух видов трематод (гельминтов, которые имеют присоски). Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini – черви, цикл развития и строение которых очень похожи.

Описторха под микроскопом

Длина взрослой особи варьируется от 8 до 18 мм, а ширина – от 1,2 до 2 мм. Для паразита характерна ланцетовидная форма тела, его головной конец немного заострен. На теле описторхиса есть две присоски – ротовая (в переднем конце) и брюшная (в середине тела). Червь является гермафродитом: ему присуща женская и мужская репродуктивная система органов.

При попадании в тело человека черви каждые сутки откладывают до 900 яиц. Внешний вид яйца гельминта напоминает огуречную семечку. Личинки описторхиса жизнеспособны в грунте или воздухе на протяжении 7-10 дней, в болоте – до 40 часов, в пресной воде – 1 год.

Попадание в организм человека

Прежде чем попасть в организм человека (конечного хозяина), гельминты сменяют двух промежуточных – моллюсков и пресноводную рыбу, зачастую из семейства карповых (белоглазка, лещ, красноперка и др.).

Рыбы, в которых может быть описторхоз

Главным путем инфицирования является потребление инфицированной рыбы и рыбных продуктов, которые не прошли нормальную термообработку. Более редкий способ заражения – это контакт с домашними питомцами.

Хозяйкам нельзя пробовать на вкус рыбный фарш, поскольку он может быть заражен паразитами, вызывающими описторхоз и другие глистные инвазии.

Если в организм конечного хозяина попадают личинки возрастом менее 6 недель, они не приживаются и погибают. Достигшие 6 недель паразиты избавляются от цист и начинают мигрировать в желчный пузырь, печень или поджелудочную железу, достигая во внутренних органах половой зрелости.

Схема заражения описторхозом

Нажмите для увеличения

Размножение у гельминтов не происходит, но при длительном потреблении зараженной пищи, их численность в организме увеличивается. Ежедневно они откладывают яйца, а продолжительность их жизни в теле человека достигает 30 лет.

Симптомы описторхоза

Продолжительность инкубационного периода напрямую зависит от числа личинок, которые оказались в организме. Средняя длительность колеблется от 2 до 4 недель. Выделяют две стадии глистной инвазии – острую и хроническую. На симптомы описторхоза у взрослых воздействует несколько факторов – сопротивляемость организма, число паразитов в нем и частота вторичного инфицирования.

Острая форма

Через 5-42 дня после попадания гельминтов в организм развивается острый описторхоз. Токсические и аллергические реакции – это главные проявления организма, зараженного глистной инвазией.

Сыпь при описторхозе

Впоследствии активной жизнедеятельности описторхисы выделяют токсины, которые начинают взаимодействовать с иммунными клетками организма – Т-лимфоцитами и макрофагами. Ряд сложных процессов влечет за собой рост уровня Ig E, высвобождающего базофилы (разновидность иммунных клеток дермы и опорного каркаса – соединительной ткани). Они достигают внутренних органов человека, где присутствует воспаление.

В селезенке и лимфоузлах возрастает уровень макрофагов, плазматических клеток и лимфоцитов, которые ведут борьбу с болезнетворными бактериями, вирусами и токсическими веществами. Запуск процесса, устраняющего иммунное воспаление, влечет за собой нарушение кровотока и появление отечности вокруг сосудов. Как результат, прекращается нормальная работа систем внутренних органов.

Признаки течения острого описторхоза

Симптомы описторхоза имеют ярко выраженный характер. Поскольку тканевые структуры недополучают кислород и полезные вещества в полной мере, жалобы больного могут быть связаны со следующим:

  • Аллергия – зуд, отек Квинке, сыпь на коже, крапивница (при продолжительном течении описторхоза). Высыпания локализуются на сгибе рук, ног и на лице. Иногда кожная сыпь напоминает ту, которая проявляется при герпесе либо псориазе.
  • Диспепсия – абдоминальная боль (чаще ноющая, иногда коликообразная), частые изжоги, снижение аппетита, повышенное газообразование, приступы тошноты или рвоты. Зачастую признаком описторхоза является жидкий стул со слизью, в котором можно разглядеть непереваренные комочки.
  • Увеличение размеров печени, поджелудочной железы – нарушение нормальной работы органов, появление гепатита, панкреатита и желтушность кожи.
  • Болевые ощущения и ломота в мышцах, суставах переменного характера.
  • Признаки астеновегетативного синдрома – усталость, раздражительность, плохой сон, общее недомогание.
  • Нарушение работы дыхательной системы – одышка, приступы кашля, насморк.
  • Повышение температуры тела.
  • Увеличение в размерах селезенки и лимфоузлов.

Степени тяжести заболевания

Локализация описторхов на территории РФ

Локализация описторхоза на территории РФ

Признаки острого описторхоза классифицируют по степени тяжести:

  • Легкая степень проявляется внезапной гипертермией (до 38⁰С). На протяжении следующих двух недель температура тела колеблется от 37 до 37,5⁰С. Основные симптомы описторхоза связаны со слабостью, быстрым утомлением, болями в животе и диареей.
  • Среднетяжелая степень характеризуется сильной лихорадкой (до 39⁰С), которая продолжается на протяжении двух-трех недель. Пациент страдает мышечными и суставными болями, аллергической сыпью, тошнотой, рвотой, жидким стулом и бронхитом с астматическим характером. Значительно возрастают размеры печени и селезенки.
  • Тяжелая степень острого описторхоза имеет наиболее выраженные признаки общего отравления. Температура сохраняется на уровне 39-39,5°С, наблюдается отек Квинке, нарушение сна и крапивница. Заторможенное состояние больного резко сменяется возбуждением.

Самыми выраженными признаками описторхоза являются желтуха, изменение размера печени, болевые ощущения в верхней части живота справа, результаты биохимического анализа крови (увеличенная концентрация билирубина и т. д).

Хроническая форма

Эта стадия заболевания характеризуется дальнейшей интоксикацией и проявлениями аллергии, возникающими в результате жизнедеятельности уже взрослого червя. Хронический описторхоз выражается тем же образом, как и острая форма гельминтоза, хотя признаки имеют менее выраженный характер.

Симптоматика патологии хронической формы обуславливается раздражением симпатического и блуждающего нерва, слизистых оболочек желчного пузыря, панкреатических и желчных протоков, а также скоплением взрослых червей-сосальщиков и яиц.

При продолжительном течении описторхоза слизистая оболочка желчных, панкреатических протоков, желчного пузыря сильно воспаляется, а эпителий начинает отторгаться от поверхности. Впоследствии возникают аномальные явления:

  • нарушение перистальтики желудка;
  • образование рубцов и уплотнений слизистой оболочки желчного пузыря, панкреатических и желчных путей;
  • нарушение работы желчного пузыря и 12-перстной кишки;
  • расстройство пищеварения и усвоения;
  • сужение конечных частей общего пузырного и желчного протока;
  • развитие вторичной инфекции;
  • замедление тока панкреатического сока и желчи;
  • образование камней в желчном пузыре.

Признаки

Происходящие процессы в организме влекут за собой развитие признаков гельминтоза хронической формы:

  • Расстройство ЦНС (астенический синдром). Жалобы человека связаны с недомоганием, снижением трудоспособности, мигренью, раздражительностью, дрожанием верхних и нижних конечностей.
  • Периодическая гипертермия. Субфебрильная температура (37-37,5⁰С) сохраняется длительное время без явных причин.
  • Аллергические реакции. При остром описторхозе возникает сыпь на коже, крапивница. Высыпания распространяются на сгибе рук и ног, в области суставов. Зачастую кожа трескается, а непораженные участки приобретают сероватый оттенок. Она становится очень сухой и чувствительной к солнечным лучам. Заболевание характеризуется постоянным зудом, нередко появляется бронхиальная астма и аллергический бронхит.
  • Боли в мышцах и суставах. Они имеют длительный характер. С течением времени может развиться артроз или артрит.
  • Нарушение работы пищеварительного тракта и печени. Характерными признаками являются непереносимость жирных продуктов, снижение аппетита, отрыжка, рвота, запоры сменяющиеся диареей.
  • Поражение сердечно-сосудистой системы. Больные описторхозом жалуются на боли в области сердца и нестабильный пульс.
  • Снижение массы тела. Нарушение усвоения в кишечнике влечет за собой дефицит витаминов и прочих жизненно необходимых компонентов.
  • Другие признаки – желтушность кожи, зуд в заднем проходе (из-за присутствия молочной кислоты в стуле).

Частым симптомом хронического описторхоза является абдоминальная боль. Она может быть периодической и кратковременной (при малом количестве червей), а также постоянной и продолжительной (при большом числе гельминтов).

Острый описторхоз снижает защитные силы организма, поэтому может вызвать заболевания различного рода – гепатит, панкреатит, энтерит, патологии верхних и нижних дыхательных путей, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недоброкачественные новообразования и др.

Как проявляется у женщин?

Женские боли

Симптомы описторхоза у женщин имеют некоторые особенности. Помимо перечисленных выше признаков, у представительниц прекрасного пола начинается нарушение менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, а их течение – болезненным. Пациентки с диагнозом описторхоз жалуются на сильные боли внизу живота и в пояснице.

Диагностика

ИНТОКСИК от паразитов

Основной функцией препарата является снижение активности паразитов и прекращение их размножения. Оказывает пагубное воздействие не только на взрослых особей, но и на их личинки и яйца. Кроме того, лекарство ведет борьбу с вирусами и грибками, очищает организм от токсинов, восстанавливает поврежденную слизистую кишечника.

Препарат Intoxic plus можно принимать при заражении организма различными видами паразитов, в качестве профилактики два раза в год, желательно в осенний и весенний периоды.

Перейти на сайт поставщика »

 

Описторхоз на ранней стадии развития очень тяжело диагностировать. Как правило, яйца паразитов обнаруживают после 4-6 недель инфицирования. До этого термина исследование желчи и каловых масс является безрезультативным. Зачастую проводится диагностика описторхоза у взрослых по крови. Чтобы поставить точный диагноз, специалист осматривает пациента и назначает прохождение анализов.

Осмотр пациента

Внешние проявления острого описторхоза походят на обычную простуду либо ОРВИ. Патология проявляется насморком, гипертермией и кашлем. На приеме доктор осматривает кожную сыпь, пальпирует лимфоузлы и печень, а также проверяет болевые ощущения в животе.

Иногда описторхоз путают с кишечной инфекцией. Исключительными признаками, свидетельствующими об инфекции, являются прожилки крови в фекалиях, ложные позывы в туалет, отсутствие спастической боли, при пальпации не ощущается сигмовидная кишка. При остром описторхозе таких симптомов нет.

При развитии хронической формы заболевания врач также осматривает аллергические проявления, увеличение печени и боли в животе. Изредка замечается желтушность кожи и слизистых оболочек, необоснованное похудение.

Пальпация лимфоузлов

Характерным для хронического описторхоза является симптом Пальцева, при котором отекают веки, на них появляются желтовато-белые высыпания, а на языке возникают трещины.

Сдача тестов

Если при осмотре больного специалист заподозрил описторхоз, он направляет больного на сдачу следующих тестов:

  • Биохимическое исследование крови и мочи, которое помогает определить нарушение функционирования печени, желчного пузыря и прочих органов, в которых паразитирует червь-сосальщик.
  • Анализ желчи помогает обнаружить инфицирование гельминтами на хронической стадии, когда они откладывают яйца. Забор желчи осуществляется при дуоденальном обследовании.
  • Общий анализ крови, свидетельствующий об увеличении концентрации лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ. Показывает достаточно точные результаты при остром течении гельминтоза.
  • Микроскопическое исследование кала эффективно при хроническом описторхозе, когда черви-сосальщики откладывают яйца.
  • Иммунологический анализ, который помогает выявить антитела к паразитам IgM (при острой форме) и IgG (при хронической форме).

Когда у врача возникают сомнения по поводу описторхоза, он дополнительно назначает МРТ, УЗИ печени и желчевыводящих путей, чрескожную чрезпеченочную холангиографию и ретроградную панкреатохолангиографию.

Лечение описторхоза

Схема лечения описторхоза у взрослых разрабатывается врачом, который учитывает тяжесть заболевания и индивидуальные особенности пациента. Терапия включает несколько этапов. Требуется начать лечение описторхоза как можно раньше, пока заболевание не нанесет огромный урон пищеварительной, дыхательной и кроветворной системе.

Прием препаратов

Без медикаментозной терапии освободить организм от червей-сосальщиков никак не получится. Прием препаратов должен быть направлен на устранение самого паразита и всех сопутствующих симптомов заболевания.

Аллохол

Первый этап

Это подготовительная стадия лечения описторхоза, которая длится около 1-3 недель. Главной задачей является избавление от аллергических реакций и стабилизация работы желчевыводящих путей. Специалист назначает:

  • спазмолитики;
  • антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин);
  • желчегонные препараты (Аллохол, Холагол);
  • антибиотики при застое желчи (Цефазолин, Химомицин).

Во время терапии пациент должен соблюдать специальную диету, которая исключает потребление жареной и жирной пищи.

Второй этап

На этом этапе происходит избавление от паразитов. Пациент принимает противогельминтные средства, например, Празиквантел или Бильтрицид. Дозировка препарата рассчитывается с учетом веса больного. Чтобы устранить червей из организма, специалист назначает метод слепого зондирования.

Бильтрицид от глистов

Помимо противогельминтных средств, пациент принимает антигистаминные препараты, сорбенты (Смекта, активированный уголь) и глюкокортикостероиды.

Третий этап

Заключительной стадией лечения описторхоза является реабилитация. Терапия сосредоточена на возобновление нормальной функции пищеварительного тракта и повышение иммунитета. Для этого специалист выписывает слабительные, гепатопротекторы (Галстена, Урсосан), поливитаминные, ферментные (Панкреатин, Креон) и желчегонные препараты. Иногда лечение дополняется физиотерапией.

Диета

Во время терапии описторхоза назначается диета №5 (по Певзнеру). Она предполагает изъятие из рациона жирной, жареной, острой и копченой пищи. Продукты варят, готовят на пару и пекут. Пациентам разрешается употреблять:

  • нежирное мясо, рыбу;
  • фрукты, овощи;
  • вчерашний хлеб;
  • нежирный творог;
  • крупы.

После избавления от гельминтов в рацион вводят пищу, богатую на пищевые волокна – абрикосы, чернику, сливу, персик и др.

Народные средства

Лечение исключительно народными методами не сможет избавить больного от паразитов. Описторхоз является опасным заболеванием, требующим комплексной терапии. Однако применение натуральных отваров и настоек поможет улучшить защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления. Наиболее популярные народные средства при борьбе с описторхозом:

  • Настой из зверобоя. Кипятком заливают 2 чайные ложки сухой травы и настаивают полчаса. Схема лечения: прием настоя 4-6 раз в сутки по 1 столовой ложке до трапезы.
    Зверобой
  • Осиновый отвар. В емкость насыпают 5 столовых ложек коры осины и наливают ½ литра кипящей воды. Смесь кипятят на малом огне, остужают и процеживают. Отвар хранится в холодильнике. Его употребляют три недели по 1 столовой ложке.
  • Березовый деготь с молоком. В теплое молоко добавляют 6 капель дегтя. Продолжительность терапии – 1,5 недели, желательно провести 3 курса лечения. Между ними необходимо делать перерыв – около 20 дней. За час до трапезы принимают это лекарство.

Аппаратная физиотерапия

Такой метод достаточно эффективен при избавлении от гельминтов. Аппаратная физиотерапия направлена на влияние электромагнитным полем, убивающим паразитов. Для этого прибор настраивают на резонансную частоту червей и воздействуют на них.

Противопоказаний почти нет, но есть некоторые негативные стороны этого метода:

  • Частота эритроцитов иногда совпадает с частотой описторхов, потому при облучении кровяные клетки тоже страдают.
  • Иногда паразиты способны изменять частоту, поэтому аппарат не может оказать влияние на них.
  • При тяжелой инвазии, когда в теле человека паразитирует большое количество гельминтов, аппаратная физиотерапия несет опасность. Черви гибнут и начинают разлагаться в организме, что вызывает сильную интоксикацию.

Описторхоз при беременности: влияние на плод

Женщина в положении должна быть крайне осторожной: описторхоз и беременность – два несовместимых понятия. Терапия проводится в стационарных условиях, причем эффективные противогельминтные средства при вынашивании ребенка запрещаются. Они могут преодолевать плаценту и оставить след на развитии плода.

Беременная женщина

Беременные женщины, зараженные гельминтами, страдают сильным токсикозом, который продолжается все 9 месяцев. Они жалуются на интенсивные схваткообразные либо тянущие боли внизу живота. Описторхоз увеличивает вероятность преждевременных родов и выкидыша. Патология также влияет на процесс лактации.

Перед врачом ставится задача – восстановить работу поврежденных органов и устранить аллергические реакции у беременной женщины. Для этого будущая мама должна соблюдать постельный режим, диету, пить желчегонные настои на натуральной основе.

Врачи рекомендуют!

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь... Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты - основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кровью и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Дворниченко В.В. уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить... Читать подробнее...

Если женщина, которая была заражена описторхозом, прошла успешно курс лечения и планирует завести детей, ей нужно повторно сдать анализы на гельминтов.

Профилактика описторхоза

Чтобы не допустить развитие описторхоза, необходимо соблюдать профилактические меры. Их должен знать каждый, кто проживает вблизи пресноводных водоемов. Профилактика описторхоза в домашних условиях включает в себя несколько правил:

  1. Запрещается ловить рыбу в водоеме, загрязненном фекалиями.
  2. Употреблять рыбу и рыбные продукты необходимо при качественной термообработке. Дозволяется съедать хорошо просоленную или прокопченную рыбу.
  3. Нельзя пробовать на вкус сырую рыбу либо фарш.
  4. Определить нож и отделочную доску только для разделки рыбы.
  5. Не кормить домашних питомцев сырой рыбой.
  6. Прежде чем приготовить рыбу, ее обеззараживают. Филе нужно заморозить при -40⁰С на 7 часов. Можно снизить температуру, но увеличить время заморозки: при -28⁰С рыбу хранят 32 часа. Только низкая температура пагубно воздействует на паразитов.

Важно правильно обрабатывать рыбу. Основными нормами по времени являются:

  • С момента закипания воды, рыбу варят как минимум 25 минут.
  • Выпекают или готовят на пару рыбку не менее 1 часа.
  • Перед вялением рыбу вымачивают в соляном растворе (1 кг соли на 5 кг рыбы).
  • При солении рыбу держат в крепком рассоле (21 сутки – до 25 см, 40 суток – больше 25 см).
  • При способе горячего копчения рыбу готовят на протяжении трех и более часов при температуре +80⁰С.

Фото паразитов в рыбе

Беременным, впечатлительным и слабонервным желательно воздержаться от просмотра.

Как защитить свою печень от описторхоза: Видео

Полезная информация

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Ольги Короленко о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами...

Читать статью...



go-top