Печеночные сосальщики – это плоские паразитические черви, относящиеся к классу трематод. Поражая организм человека, эти гельминты локализуются преимущественно в печени, нарушая ее нормальное функционирование и нанося серьезный вред здоровью и иммунной системе. Долгое отсутствие терапии при инфицировании этими червями вызывает серьезное поражение органов и их систем, раку и циррозу печени. Симптомы печеночного сосальщика у человека неспецифические, часто смазанные, поэтому диагностировать инвазию иногда удается не сразу.
Содержание статьи
Цикл развития
Все виды печеночных сосальщиков на протяжении жизненного цикла проходят через организмы нескольких промежуточных хозяев и одного окончательного. Цикл развития печеночного сосальщика начинается с попадания яиц во внешнюю среду с фекалиями основного хозяина. Яйцо, созревая около водоемов, превращается в мирацидий, и их проглатывают моллюски – первые промежуточные хозяева паразита. В них личинки сосальщиков преобразуются в спороцисты, содержащие клетки зародышей.
Схема заражения печеночным сосальщиком
Из спороцист рождаются личинки сосальщика – редии, покидающие моллюска и превращающиеся в цекарии, ищущие следующего необходимого для развития хозяина – рыбу. В ее теле сосальщики образуют инвазивную форму – метацисту, съедая которую человек заражается. Подвижные цекарии двуустки печеночной, покинув первого промежуточного хозяина, преобразуются в цисты, обитающие на прибрежных растениях.
Как человек может заразиться
Двуусткой печеночной человек заражается редко, так как ее инвазивная форма находится на растениях, обитающих возле водоемов. Основным хозяином этого гельминта преимущественно являются травоядные животные.
Чаще всего человека поражают такие печеночные паразиты, как двуустка кошачья, китайский сосальщик, печеночная фасциола и другие.
Инвазия происходит несколькими путями: при питье зараженной воды, приеме в пищу недостаточно обработанное термически рыбное мясо, а также через домашних питомцев, имеющих частый доступ к водоемам.
Симптомы заболевания у человека
Первые симптомы печеночного сосальщика у человека возникают после заражения, как правило, через 2-4 недели. За это время организм уже начинает страдать от отравления продуктами жизнедеятельности сосальщика. Болезнь приобретает острое течение в случае, если инвазия случилась в первый раз, а хроническая форма развивается из-за способности сосальщика паразитировать долгий период в теле окончательного хозяина. К общим признакам, которые указывают на заражения, относят:
- повышенную температуру;
- лихорадочное состояние;
- понос;
- расстройства пищеварения;
- плохой аппетит;
- нарушения зрения.
Среди характерных признаков, свидетельствующих о заражении печеночными сосальщиками, выделяют следующие:
- желтизну кожи;
- резкие боли в эпигастральной области и под правым подреберьем;
- высыпания на коже;
- зуд.
Острая форма
После инвазии характерные признаки могут отсутствовать до 15 недель, пока паразит превращается в половозрелую особь. Далее, отравляя организм, сосальщик провоцирует внезапное обострение заболевания. Острая форма описторхоза при заражении печеночным сосальщиком характеризуется следующей симптоматикой:
- резким повышением температуры до 40 гр. – в вечернее время, до утра температура стабилизируется;
- хронические мигрени;
- тошнотой;
- расстройствами в работе ЖКТ – чаще случается понос, но могут быть и запоры;
- общей слабостью;
- отсутствием аппетита;
- депрессивным состоянием;
- раздражительностью;
- тупой болью под правым ребром.
Хроническая форма
Если в первые 2 месяца болезни лечение не было начато, острая фаза постепенно перетекает в хроническую. Начинаются такие симптомы печеночного сосальщика:
- резкие колики под правым ребром;
- нарушение функционирования печени;
- печень становится твердой, увеличивается в размерах, при пальпации ощущается резкая боль;
- язык и кожа приобретают желтый оттенок;
- высыпания на коже зудят и чешутся.
Какие возможны осложнения?
Так как общую клиническую картину болезни при заражении печеночными сосальщиками легко спутать с другими патологиями, часто неправильно назначенное лечение не приносит никаких результатов и больному становится только хуже.
Длительное лечение описторхоза или фасциолеза приводит к нарушению функционирования гепатобилитарной системы: печени, поджелудочной железы и желчных путей.
В таких случаях возникают серьезные осложнения и возникают такие вторичные патологии, как:
- острый панкреатит;
- кисты в пораженных органах;
- дискинезия желчных путей;
- рак пораженных органов;
- абсцессы;
- перитонит;
- опухолевидные новообразования в печени.
Как правило, печеночный сосальщик локализуется в печени, но известны случаи, когда паразиты проникали в другие органы и их системы. Наиболее опасным считается миграция личинок сосальщика в мозг, что приводит к эпилептическим приступам и ярко выраженным головным болям. При поражении дыхательных путей появляется сильный кашель с кровянистым отхаркиванием.
Большую опасность печеночные сосальщики представляют для женщин в период беременности. В большинстве случаев заражение приводит к нарушениям в физическом развитии плода, и ребенок рождается с умственной отсталостью или телесными дефектами.
Методы обнаружения сосальщика
При жалобах больного на симптомы, указывающие на развитие заболевания, спровоцированного печеночными сосальщиками, врач изначально устанавливает анамнез заболевания: выясняется, кушал ли больной продукты, в которых могли быть яйца паразита. Далее проводится визуальный осмотр пациента и назначаются анализы, с помощью которых выявляется наличие или отсутствие яиц паразита.
Выполняется лабораторное исследование крови, при помощи которого определяется, присутствует ли какое-либо паразитарное заражение. Далее проводят анализ кала или дуоденального содержимого на наличие яиц, определяется вид конкретного гельминта, поразившего организм. Если были обнаружены яйца печеночного сосальщика, окончательный диагноз устанавливать на этом этапе нельзя, так как возможно, что человек просто употреблял зараженную печень.
На протяжении недели пациенту нельзя есть мясо, а спустя это время проводят повторный анализ. Если яйца печеночного сосальщика опять обнаруживаются, это свидетельствует о заражении и следует немедленно начать лечение.
Виды лечения
Чтобы избавиться от печеночного сосальщика, используют медикаментозное антигельминтное лечение. Также можно воспользоваться народными средствами, только перед их применением обязательно надо проконсультироваться с врачом о целесообразности своих действий. Часто народные средства применяют для усиления эффекта медикаментозных препаратов. Антигельминтное лечение печеночного сосальщика принято разделять на 3 этапа, которые подробно рассмотрены ниже.
Первая стадия
Проводится подготовка организма к выведению гельминта. В случае острого течения патологии пациенту назначается специальное питание и приписывается прием десенсибилизирующих медикаментов. Как правило, больным назначается диета №5 по Певзнеру. Запрещено употреблять копчености, острую и жареную пищу.
Назначать препараты, их дозировку и длительность приема должен врач. Самостоятельный прием лекарств может привести к нежелательным результатам.
Рекомендуется кушать преимущественно супы и каши. Чтобы вывести из организма отравляющие вещества, пациенту назначают сорбенты. При высокой температуре принимают «Ибупрофен» или «Бутадион». При развитии миокардита обязателен прием глюкокортикостероидов.
Вторая стадия
После снижения острой симптоматики патологии начинают антипаразитарную терапию. Для устранения печеночного сосальщика из организма назначают следующие средства:
- «Хлоксил»;
- «Бильтрицид»;
- «Триклабендазол».
Для быстрого выведения из организма погибших паразитов назначаются желчегонные препараты «Холивер» или «Хололас».
После окончания терапевтического курса через 3 и 6 месяцев обязательно проводится контрольная диагностика наличия сосальщиков.
В случае гнойных осложнений необходим прием антибиотиков, а в некоторых случаях обязательно проведение хирургического вмешательства.
Завершающий этап
Исходя из того, что печеночный сосальщик оказывает патогенное влияние на пищеварительные функции и общее состояние организма, пациенты после лечения проходят период реабилитации. Врач назначает прием препаратов, восстанавливающих желчегонную функцию, для нормализации функций печени и желчного пузыря, это могут быть «Аллохол», «Холагогум», «Холензим» и другие.
Для восстановления работы печени используют препараты-гепатопротекторы , например, «Галстену». Систему пищеварения восстанавливают ферментными медикаментами: «Мезим», «Фестал» или «Панкреатин». Обмен полезных веществ нормализуют с помощью поливитаминных средств.
Быстрого выздоровления намного легче добиться на первых этапах развития болезни. Если заражение достигает высокой стадии интенсивности либо к нему присоединяются какие-либо вторичные инфекции и осложнения, прогнозы ухудшаются. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.
Народная медицина
Рекомендуется использовать народные методы до и по завершению приема антигельминтных препаратов. Избавиться от гельминтов дома можно при помощи березового дегтя. Для приготовления лекарства надо взять 50 грамм молока и добавить в него 2 капли лекарства. Выпить смесь надо за 40 минут до приема пищи, такой курс лечения длится 9 дней. Теперь нужно сделать паузу на 3 недели и снова повторить девятидневный прием смеси. Для полного излечения необходимо прохождение 3 таких курсов. При этом сначала в молоко добавляется 2 капли дегтя и до 5 дня эта доза увеличивается ежедневно на 2. Таким образом, на 5 день надо добавлять уже 10 капель. На 6 день начинают отнимать по 2 капли, чтобы к девятому дню доза была равна первому дню лечения.
Также часто используют осиновую кору: 20 гр коры заливают 0,5 л кипятка и настаивают 12 часов. Чтобы сократить время приготовления, можно просто прокипятить отвар на медленном огне 20 минут, затем процедить и принимать за полчаса перед каждым приемом пищи. Терапевтический курс составляет 2-3 недели.
Профилактика
Чтобы избежать инфицирования печеночными сосальщиками, следует внимательно выбирать для себя пищу, в которой могут находиться инвазивные личинки паразита. Рыбу при приготовлении следует тщательно отваривать, прожаривать или просаливать, а для ее разделки использовать отдельный нож и доску. После работы с сырой рыбой следует обязательно тщательно вымыть руки с мылом и обработать их антисептическим средством. Домашних животных нельзя кормить сырой рыбой и выгуливать возле водоемов.
Заключение
Гораздо проще избежать инфицирования печеночным сосальщиком, чем затем лечить последствия от его негативного воздействия на организм. Следует соблюдать все правила гигиены, тщательно готовить еду и внимательно слушать свой организм. Если появились подозрительные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу за консультацией и пройти необходимые исследования, так как самодиагностика и лечение в домашних условиях часто приводят к негативным последствиям.
Печеночные сосальщики: Видео
