На сегодняшний день аскаридоз является наиболее распространенным глистным заболеванием. По статистике, около 60% населения имеют в своем организме паразитов. Аскарида человеческая – это гельминт, имеющий форму червя, достигающий 30 см в длину и может вызывать серьезные осложнения. При проявлении симптомов аскаридоза нужно обратиться к врачу и получить направление на сдачу анализа на антитела к аскаридам.
В Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) аскаридоз отмечен следующими кодами.
| Код | Тип заболевания |
| В77 | Аскаридоз (Аскаридиаз) |
| В77.0 | С осложнениями кишечника |
| В77.8 | С другими осложнениями (легких, печени, мозга, желчного пузыря и других органов, где обнаружена локализация аскарид) |
| В77.9 | Неуточненный аскаридоз |
Заболевание протекает в две стадии, для каждой из которых необходим свой анализ. Миграционная (начальная) стадия длится от 15 дней до 3-х месяцев и характеризуется проявлением аллергических реакций на коже, кашля, тошноты, упадка сил, вследствие понижения гемоглобина. Обнаружение аскаридоза у детей и взрослых на данном этапе представляет наибольшую сложность из-за постоянной миграции глистов в организме (печень, легкие, ротовая полость, кишечник). Еще большая сложность диагностики заключается в разнообразии симптомов, которые могут отличаться в зависимости от количества аскарид в организме и прочности иммунной системы.
Кишечная (поздняя) стадия имеет период действия 3-12 месяцев, наступает при оседании гельминтов в кишечнике, характеризуются более тяжелыми симптомами. Больной может испытывать лихорадку до 38 градусов, озноб, похудение, авитаминоз, бледность, боли в животе и другие симптомы аскаридоза.
Содержание статьи
Проверка кала
Данная процедура направлена на поиск признаков аскаридоза в отходах жизнедеятельности человека. Актуальным будет прохождение анализа кала только при наступлении кишечной фазы аскаридоза и проявлении соответствующих признаков. Проверка кала проходит в 3 этапа с интервалом в несколько дней – в этом случае точность теста составляет 99%. Причины, по которым нужны повторные анализы кала:
- Прекращение размножения аскарид и отложения яиц в кале человека;
- Локальное уничтожение глистов препаратами, которые были приняты для лечения сопутствующего заболевания;
- На момент сдачи теста гельминты не достигли половой зрелости.
Обнаружение аскаридоза в миграционной стадии возможно путем сдачи мокроты на поиск личинок, однако на практике такое случается достаточно редко.
Общая диагностика крови
При проявлении у больного таких признаков как слабость, нервозность, плохой сон, потеря веса, потеря аппетита не лишним будет пройти общий анализ крови. В результате можно диагностировать у взрослого или ребенка признаки анемии (понижение уровня красных кровяных телец вследствие нехватки питательных веществ в организме в результате деятельности глистов).
- Норма гемоглобина 120-140 г/л;
- Норма эритроцитов 3,5-5,5 млн/мл.
Следует уточнить, что проявление анемии не может считаться прямым доказательством аскаридоза, т.к. может быть вызвано любым другим паразитом или аллергической реакцией.
Наиболее распространенным и достоверным способом проверки человека на наличие глистов является анализ на крови на антитела
Анализ крови на антитела
Тест на антитела к аскаридам желательно проходить при наступлении начального этапа аскаридоза. Процедура заключается в выявлении в составе крови антител класса IgG и IgM, которые появляются в крови при защитной реакции иммунитета на антигены паразитов. Положительный результат анализа IgG говорит о стремительном прогрессировании заболевания.
У больного берется напрямую из вены сыворотка крови, которая служит материалом для исследования методом ИФА (имунноферментного анализа).
В здоровом от аскарид организме антитела IgG и IgM отсутствуют. Результаты теста подразделяют на:
- Отрицательный. В организме не обнаружены указанные организмы.
- Сомнительный. В крови обнаружены антитела, близкие с искомым, которые могут дать ложноположительный результат. В этом случае назначают повторную сдачу сыворотки через 2-4 недели. При таком же исходе принято считать тест отрицательным.
- Положительный. Указывается степень позитивности для установления курса лечения.
Положительный результат проверки на антитела IgG не может служить заключением для диагностики аскаридоза. Полученные данные должны рассматриваться вместе с анализом кала и общей симптоматикой пациента, после чего врач-инфекционист или паразитолог делает заключение. Желательно сделать рентгеновские снимки кишечника и/или легких в зависимости от места проявления симптомов.
Подготовка к сдаче
Сдавать необходимое количество крови нужно натощак, допускается только питье воды. За сутки до взятия пробы нужно ограничить себя от физических нагрузок, алкоголя, табачных изделий, жаренной и жирной пищи. На достоверность результата могут влиять следующие факторы: прохождение лучевой терапии, употребление иммунодепрессантов.
Рентгенологические обследования
Рентген легких обнаружил аскарид на миграционной стадии
При прохождении через легкие человека аскариды повреждают стенки сосудов, в тяжелых случаях образовывая воспалительные очаги. Их можно обнаружить на рентгеновских снимках легких в течение долгого времени. Вместе с другими признаками аскаридоза можно обнаружить болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение медикаментозными препаратами.
Рентгеноскопия кишечника может помочь обнаружить взрослые аскариды в продвинутой стадии развития. В тело исследуемого вводится контраст, который подсвечивает взрослых особей паразитов на рентгене.
После установления диагноза определяется степень и область заражения, устанавливается курс лечения, и выписываются противогельминтные препараты (Вермокс, Вормил, Альбендазол и другие).
Стандартный период излечения составляет 3-14 дней, учитывая отсутствие осложнений. В дополнение к противопаразитным медикаментам лечащий врач может выписать лекарства для устранения симптомов аскаридоза (например, витамины для увеличения уровня железа в крови при общем авитаминозе вследствие паразитирующей деятельности аскарид).
